Лираглутид, получивший распространение в США под названием Виктоза, отнюдь не новый препарат — его используют с 2009 года для лечения диабета 2 типа. Это гипогликемическое средство вводится инъекционно и имеет разрешение для использования в США, России и некоторых других странах в форме Виктоза (англ.Victoza) от датского производителя Novo Nordisk. С 2015 года Лираглутид выпускается также под торговым названием «Саксенда» и позиционируется как лекарство для лечения ожирения у взрослых.
Проще говоря, одно и то же действующее вещество под разными торговыми названиями используется и для эффективного лечения сахарного диабета, и для избавления от избыточной массы тела.
Как действует Лираглутид
Лираглутид — это синтетическая копия человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) длительного действия, которая схожа со своим прототипом на 97%. В результате организм не различает настоящие ферменты, образованные организмом, и введенные искусственно. Лираглутид под видом глюкагоноподобного пептида-1 связывается с нужными рецепторами и стимулирует выработку инсулина, глюкагона. Со временем налаживаются естественные механизмы выработки инсулина, что приводит к нормогликемии.
Попадая в кровь через инъекцию, препарат увеличивает количество пептидов в организме. В результате чего восстанавливаются функции поджелудочной железы, уровень сахара в крови пациента снижается до пределов нормы. Это в свою очередь способствует полному усвоению полезных элементов из пищи, что позволяет избавиться от различных проявлений сахарного диабета.
Как используется Лираглутид для похудения и лечения ожирения
Чтобы избавиться от избыточной массы тела, необходимо использовать Лираглутид для похудения, в лекарственной форме «Саксенда». Он продается в виде ручки-шприца, что облегчает его введение. На шприце имеются деления для определения необходимой дозировки лекарства. Концентрация лекарственных форм составляет от 0,6 до 3 мг с шагом в 0,6 мг.
Инструкция по применению формы «Саксенда»
Ежесуточная рекомендованная доза «Саксенда» — 3 мл. При этом нет зависимости от времени суток, приема пищи и других лекарств. На первой неделе дозировка составляет 0,6 мг, каждую последующую неделю количество действующего вещества увеличивается на 0,6 мг. Начиная с 5-ой недели, и до конца курса пациент принимает не более 3 мл ежесуточно.
Вводится лекарство один раз в сутки в бедро, плечо или живот. Время введения можно менять, что не должно отражаться на дозировке лекарства.
Показания
Принимать Лираглутид для похудения рекомендуется только по назначению врача. Как правило, этот препарат назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа, которым не удается самостоятельно нормализовать вес и избавиться от лишних килограммов. Также медикамент используется для восстановления гликемического индекса у тех больных, у которых этот показатель нарушен.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- сахарный диабет 1 типа;
- тяжелые заболевания почек и печени;
- сердечная недостаточность 3 и 4 типов;
- воспалительные заболевания кишечника;
- опухоли щитовидной железы;
- синдром множественной эндокринной неоплазии;
- беременность и период лактации.
Не рекомендован прием:
- одновременно с инъекционным инсулином;
- с любым другим агонистом ГПП-1 рецептора;
- лицам старше 75 лет;
- пациентам с диагностированным панкреатитом (не изучена реакция организма).
С осторожностью лекарство назначают людям с выявленными сердечнососудистыми патологиями. Также не ясно, как ведет себя препарат при одновременном приеме с другими средствами для похудения. Не стоит в данном случае экспериментировать и испытывать на себе самые разные лекарственные методики похудения. Детям и подросткам до 18 лет нежелательно использовать это лекарство — целесообразность такого лечения определяет лечащий врач после проведенного обследования и анализов.
Побочные эффекты
Наиболее частое нетипичное проявление приёма этого препарата — нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В 40% случаев появляется тошнота. Из них примерно у половины также отмечается рвота. Каждый пятый пациент, принимая это лекарство, жалуется на диарею, а другая часть — на запоры. Примерно 7-8% людей, принимающих лекарство для снижения веса, жалуются на повышенную усталость и утомляемость. Особенно осторожными должны быть пациенты с сахарным диабетом 2-го типа — у каждого третьего больного после длительного приема лираглутида выявляется гипогликемия.
Также возможны следующие нетипичные реакции организма на прием одной из форм лираглутида:
- головные боли;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- метеоризм;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- аллергия.
Все побочные эффекты характерны для первой-второй недель приема препарата на основе liraglutide. В последствии частота и выраженность такой реакции организма снижается и постепенно сходит на нет. Поскольку Лираглутид вызывает затруднения с опорожнением желудка, это сказывается на уровне всасываемости других лекарственных средств. Однако изменения невелики, поэтому корректировки дозы принимаемых медикаментов не требуется. Можно применять это лекарство одновременно со средствами, содержащими метформин или в комплексном лечении совместно с метформином и тиазолидиндионом.
Эффективность для снижения веса
Медикаменты на основе действующего вещества liraglutide, способствуют снижению веса в первую очередь потому, что тормозят скорость усвоения пищи из желудка. В результате аппетит человека уменьшается, и он съедает примерно на 15-20% меньше, чем ранее.
Эффективность препарата будет гораздо выше, если использовать его в качестве дополнения к низкокалорийной диете. Это средство не может использоваться как единственный способ избавления от лишнего веса. Избавиться от «балласта» с помощью одних только уколов невозможно. Также рекомендуется отказаться от вредных привычек и увеличить физическую нагрузку. При выполнении этих условий результат похудения после полного прохождения курса составляет 5% у половины принимающих препарат и 10% у четверти больных диабетом. В целом, более 80% пациентов отмечают положительную динамику в похудении после того, как начали использовать этот препарат. Такого результата можно ждать только в том случае, если дозировка большую часть лечения не была меньше 3 мг.
Цена
Стоимость лираглутида определяется дозировкой действующего вещества.
- «Виктоза» раствор для подкожного введения 6мг/мл, 3мл, N2 (Ново Нордиск, Дания) — от 10000 рублей.
- «Виктоза» картриджи со шприц-ручкой 6 мг/мл, 3 мл, 2 шт. (Ново Нордиск, Дания) — от 9,5 тысяч рублей.
- «Виктоза», 18 мг/3 мл шприц-ручка, 2 шт. (Ново Нордиск, Дания) — от 9 тысяч рублей.
- «Саксенда» раствор для подкожного введения 6 мг/мл, картридж в шприц-ручке 3 мл, 5 шт. (Ново Нордиск, Дания) — 27000 рублей.
Аналоги
Лираглутид в форме «Виктоза» и «Саксенда» имеет несколько аналогов, обладающих схожим воздействием на организм и терапевтическим эффектом:
- «Новонорм» (таблетки, от 140 до 250 руб.)— используется для лечения сахарного диабета 2 типа, плавно снижая уровень сахара в крови.
- «Баета» (шприц-ручка, около 10 тыс. руб.)— относится к аминокислотным амидопептидам. Тормозит опорожнение желудка, снижает аппетит.
- «Ликсумия» (шприц-ручка, от 2,5-7 тыс. рублей) — снижает концентрацию глюкозы в крови независимо от приема пищи.
- «Форсига» (таблетки, от 1,8-2,8 тыс. рублей)— тормозит усвоение глюкозы, снижая ее концентрацию после приема пищи.
Насколько оправдан прием аналогов вместо Лираглутида для похудения, определяет лечащий врач. Самостоятельные решения в данном случае неуместны, поскольку могут привести к развитию множества побочных реакций и снижению терапевтического эффекта.
Видеообзор от диетолога
Материал носит информационный характер. Лекарственные препараты указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.